將你擦回白紙的橡皮擦...從韓劇《記憶》談阿茲海默症
「將你擦回白紙的橡皮擦」,這是我覺得形容阿茲海默症最貼切的句子。近年來有許多關於阿茲海默症的電影,從最早的日本電影《明日的記憶》﹑美國電影《我想念我自己》﹑台灣電影《被遺忘的時光》,讓我們開始對這個疾病有些認識。
而韓劇《記憶》,故事是描述一位律師,既使記憶消失,也要找回過去所錯失過的人事物,守護人生的價值。
劇情介紹
主角朴泰錫,是一名患有阿爾茨海默症的律師,靠著頭腦敏捷,善於利用各種權利與地位,克服出身地方大學法律系的不利因素,懷抱著一股狠勁,成為官司勝率最高的律師之一。但是,當他忙著在電視法律節目中露面成為有名人士的時候,阿茲海默症找上門來。同時他也發現,多年前害死兒子車禍死亡的兇手又出現了,背後似乎隱藏天大的秘密,雖然自己的記憶漸漸消失,他卻賭上後半生,跟兇手進行最後一場法庭辯論。
阿茲海默症
阿滋海默症可分成早發型(病發時間早於65歲)與晚發型(病發時間發生於65歲以後)。大部分電影都是針對早發型的阿滋海默症所描繪,但是早發型其實只有5%病例,而大多數的阿茲海默症屬於晚發型,過中年或退休之後,罹病機率隨著年齡增加而增大。
症狀的演變
1.健忘:剛開始第一個注意到的「不對勁」的地方就是健忘。
2.運算上的困難:可能說話變得沒有條理、走錯路或迷路。
3.長期記憶受到阻礙:可能開始忘記親人、朋友。
4.心智能力的全面退化:開始吃飯、穿衣、說話等等的生活技能都喪失,使得生活無法自理。
5.死亡:最終導致死亡。
一般而言,確定診斷後的平均餘命是3到9年,確診之後存活超過14年的病患少於3%。
保險理賠標準
關於阿茲海默症給付的商業保險,共有「長期照顧保險」、「定期給付型特定傷病保險」、「殘扶險」三種,其中殘扶險是以殘廢等級認定為給付標準。
1.長期照顧保險:若患者在進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項「為維持生命必要之日常生活活動」持續存有三項以上障礙,就符合標準。或是時間、場所、人物二項以上無法分辨,且依臨床失智量表(CDR)或簡易智能測驗(MMSE)評估達中度以上者即符合。
2.定期給付型特定傷病保險:大多僅保障有腦萎縮情形的阿茲海默症。理賠的重點在於:腦皮質萎縮程度是否影響到患者自理生活的程度。實際病況由醫師確診符合標準,來予以給付。
3.殘扶險:主要是「中樞神經障害」內容申請給付,且依據遺存障害程度區分1、2、3、7及11級殘,詳如下表所列。
原則上,第二級殘,患者四肢癱瘓,但有意識、可表達意見。而第三級殘,則是患者日常生活可自理,醫師一般診斷都是用可自行進食、飲水,至少呼吸不用他人幫忙,就算在三級殘範圍中。實際病況由醫師確診符合標準,來予以給付。
追劇心得
整部戲看完是會讓人感到非常溫暖的作品,讓人去體會,主角在病發之後,是如何面對自己脆弱,是如何守護自己的信念。
本劇金句
殘忍的並非遺忘,而是不能選擇,遺忘的內容。