報稅時間：報稅列舉醫療費時，要扣除保險理賠金嗎？

問：我的小孩去年住院3天，醫藥費花了1萬8千元，向保險公司申請實支實付醫療險理賠1萬元，網路報稅在列舉「醫藥及生育 費」時，電腦下方出現一段文字寫：「請以實際發生金額減除退費、受領保險給付及非屬醫療性質部分後之餘額，填列可扣除金 額。」這代表什麼意思呢？

答：根據所得稅法第17條的規定，採用列舉報稅的民眾，納稅義務人，配偶及受扶養親屬全年的醫藥及生育費用可以全部列舉扣除， 但是有受理保險給付部分不得扣除。 這是指實支實付定期醫療險部分，因為如果只買了1張實支實付醫療險，而且必須用醫療收據正本申請理賠，既然收據給了保險公司，在報稅時就無法舉證有這筆醫療費用支出，也就不能列舉扣除這項醫療費用。

以本次個案為例，花了1萬8千元的醫療費，拿到1萬元的保險理賠金，報稅時就不能列舉這筆醫療費用了。不過，如果擁有第2張實支實付醫療險，可用收據副本申請理賠，即使這次的醫療費用不能抵稅，其實已經拿到2筆保險理賠金。 但是像日額型定期醫療險、終身醫療險、重大疾病險、癌症險等一次性給付的醫療險，申請保險理賠時通常都只需要附上保單、醫院診斷證明書、相關檢驗或病理切片報告，不必附上醫療收據正本，所以報稅時還是可以列舉扣除。 例如小如去年住院花2萬元，並向保險公司申請日額型定期醫療險理賠金總共4萬元，今年報稅時小如還是可以列舉扣除這筆2萬元的醫療費用，並附上收據正本向國稅局證明確實有這筆花費。 因此，如果申請保險理賠時，若保險公司不需要檢附醫療收據，保戶就要把收據保管好，隔年可以合法抵稅；但如果醫療收據已經拿去申請實支實付醫療險，就不能列舉這筆醫療支出，只要把握這個原則，就不會報錯稅囉！$$